2022-01-18 作者 :管理员 围观 : 85次
小耳畸形的手术有多种,从时间上来看,分为一次性成形法和分期成形法;从耳支架材料上看,分为自体材料法和生物材料法;从手术过程来看,分为全包法和半包法;从手术方式来看,分为扩张法和不扩张法;从耳再造的部位来说,分为全耳再造和部分耳再造。下面由耳再造救助修复基地医疗负责人安波博士为各位小耳畸形患者及家长归纳一下耳再造手术的各类方法以及优缺点。茂名耳朵再造一只手术费用和方法?
据权威专家介绍,目前比较常用且效果较好的方法是皮肤扩张法。手术一般分二次进行,第一次是放扩张器,手术很小,一周后拆线开始注水,约三周时间注满水;然后回家休息一个月(养皮),在这期间,如果您是学生,您也可以安枕继续上学;最后再来住院进行第二次手术再造耳朵,约10天左右,总体时间消耗二个半月。
茂名亚韩整形专家介绍:治疗耳朵疾病,选择医院同样关键,整形美容医院耳部整形,来我院所有进行耳朵整形的患者,手术均由权威专家亲自操作,医生根据每位患者的耳朵实际情况、身体状况和手术期望值等来综合考虑,制定佳的修复方案。耳廓再造手术是耳朵整形中时间长、复杂的一项手术,由于周期比较长,因此在治疗前患者要安排好自己的时间,至于儿童耳廓再造手术的时间,一般认为在进入学校之前进行是比较理想的,综合考虑,这样能取得佳的再造效果。
1、耳郭再造二次完成
Nagata(日本)医生从Brent(美国)医生的技术上改进而来。这种方法在全球范围内应用多、普遍。第一次埋耳,取自己的肋软骨,并雕刻成耳形支架,然后埋入耳后的皮肤下。3-4个月后施行第二次的立耳手术,手术把耳朵立起后,用头皮与头颅骨之间的筋膜覆盖耳支架后面,再在筋膜上移植长8厘米、宽4厘米的皮肤,这块皮肤可取自胸部或下腹部。这种方法每次手术需要10天时间,两次手术间隔3-4个月。这种方法治疗周期短,孩子不需要休学,适合畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松薄、面积大的病人,但在取皮部位和耳后植皮区都会留下程度不同的瘢痕。
2、扩皮半包法
扩张的皮肤覆盖耳形支架的一半,就是雕刻的软骨耳形支架前面用扩张的皮肤盖,后面要用筋膜覆盖并植皮。手术一般要3次。第一次手术在残耳后乳突区埋置一个50水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约5天左右。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注满约50~80ml生理盐水约需1个月,注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,住院时间约7天左右;第二次术后4~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。这种方法扩张皮肤的周期相对短,对于残耳后皮肤小、耳后皮肤紧、厚的病人更有优势,但与第一种方法一样任然要取皮、植皮、掀筋膜,手术创伤相对大,瘢痕大。
3、扩皮全包
雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤盖,后面不用掀筋膜覆盖,也不用植皮。手术一般要3次。第一次手术在残耳后乳突区埋置一个80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约4天左右。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,到120-160ml,整个扩张需要4-6个月。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,完全用扩张的皮肤包裹软骨仿真耳郭支架,住院时间约7天左右;部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7天左右。这种方法由于不要植皮、取皮,也不用掀筋膜,手术损伤小,瘢痕很小,但不足的是皮肤扩张周期比较长,且一般要8周岁以后做比较好。
扩张的皮肤覆盖耳形支架的一半,就是雕刻的软骨耳形支架前面用扩张的皮肤盖,后面要用筋膜覆盖并植皮。手术一般要3次。前列次手术在残耳后乳突区埋置一个50水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约5天左右。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注满约50~80ml生理盐水约需1个月,注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,住院时间约7天左右;第二次术后4~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。这种方法扩张皮肤的周期相对短,对于残耳后皮肤小、耳后皮肤紧、厚的病人更有优势,但与前列种方法一样任然要取皮、植皮、掀筋膜,手术创伤相对大,瘢痕大。
1,第二次完成耳廓再造
长田博士(日本)改进了Brent博士(美国)的技术。这种方法在世界上得到了广泛的应用。第一次埋耳,取自己的肋软骨,并刻成耳形支架,然后埋入耳后皮肤下。3~4个月后,进行第二次耳外科手术。耳挂耳后,头皮与颅骨之间的筋膜呈u形用来盖住耳托的后面。将长8cm宽4cm的皮肤移植到筋膜上。皮肤可以从胸部或下腹取出。这种方法每次手术10天,两次手术间隔3-4个月。这种方法治疗周期短,儿童无需离校。适用于畸形耳皮肤丰富、耳后皮肤疏松、面积大的患者。但耳后取皮部位及植皮区会留下不同程度的疤痕。
2。扩张皮半包裹法
扩张皮肤覆盖耳形支架的一半,即耳形支架的前部被覆盖皮肤扩张,背部覆盖筋膜和植皮。手术通常需要三次。在第一次手术中,50个水囊(皮肤和软组织扩张器)被植入残余耳的乳突区。住院大约5天。术后7d注射生理盐水,隔日1次。大约用了1个月的时间才装满大约50-80毫升的生理盐水。注完水后,休息1个月,再去医院做第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨。根据健康耳的大小,进行耳廓再造。住院期间大约7天。第二次手术后4~6个月,再造耳可进一步修复,住院时间约7~10天。这种方法皮肤扩张时间相对较短,对耳后皮肤残留量小、皮肤紧实、厚实的患者更有优势。然而,和第一种方法一样,皮肤切除、植皮和筋膜提升仍然是必要的。手术创伤较大,疤痕较大。
3。扩张皮肤包装
3。所有雕刻的软骨耳状支架均覆盖扩张皮肤,背部无提筋膜,无植皮。手术通常需要三次。在第一次手术中,一个80毫升的水袋(皮肤和软组织扩张器)植入残余耳乳突区。住院时间大约4天。术后7d注射生理盐水,隔日1次,每次120~160ml,整个扩张过程历时4~6个月。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨。根据健康耳的大小,通过雕刻耳廓支架再造耳廓。采用扩张皮肤包裹软骨模拟耳廓支架。住院时间大约7天。部分患者在第二次手术后3-6个月可进一步修复再造耳,住院时间约7天。因为这种方法不需要植皮、去皮和筋膜一提,手术创伤小,疤痕也很小,但缺点是皮肤扩张周期比较长,而且一般在8岁以后,最好这样做。
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